Pleura is the covering of / फुस्फुस का आवरण है
(1) Lung / फेफड़े
(2) Liver / लीवर
(3) Kidney / किडनी
(4) Heart / दिल
(SSC GL Tier-I Exam. 26.10.2014)
Answer / उत्तर :-
(1) Lung / फेफड़े
Explanation / व्याख्या :-
Pleura is a large, thin sheet of tissue that wraps around the outside of lungs. It is an exceedingly delicate serous membrane that is arranged in the form of a closed invaginated sac. The pleura are only visible when there is an abnormality present.
The pleura is a vital part of the respiratory tract whose role it is to cushion the lungs and reduce any friction which may develop between the lungs, rib cage, and chest cavity. The pleura consists of a two-layered membrane that covers each lung. The layers are separated by a small amount of viscous lubricant known as pleural fluid.
There are a number of medical conditions that can affect the pleura, including pleural effusions, a collapsed lung, and cancer. When excess fluid accumulates between the pleural membranes, various procedures may be used to either drain the fluid or eliminate the space between the membranes.
Anatomy
There are two pleurae, one for each lung, and each pleura is a single membrane that folds back on itself to form two layers. The space between the membranes (called the pleural cavity) is filled with a thin, lubricating liquid (called pleural fluid).
The pleura is comprised of two distinct layers:
- The visceral pleura is the thin, slippery membrane that covers the surface of the lungs and dips into the areas separating the different lobes of the lungs (called the hilum).
- The parietal pleura is the outer membrane that lines the inner chest wall and diaphragm (the muscle separating the chest and abdominal cavities).
The visceral and parietal pleura join at the hilum, which also serves as the point of entry for the bronchus, blood vessels, and nerves.
The pleural cavity, also known as the intrapleural space, contains pleural fluid secreted by the mesothelial cells. The fluid allows the layers to glide over each other as the lungs inflate and deflate during respiration.
The structure of the pleura is essential to respiration, providing the lungs with the lubrication and cushioning needed to inhale and exhale. The intrapleural space contains roughly 4 cubic centimeters (ccs) to 5 ccs of pleural fluid which reduces friction whenever the lungs expand or contract.
The pleura fluid itself has a slightly adhesive quality that helps draw the lungs outward during inhalation rather than slipping round in the chest cavity. In addition, pleural fluid creates surface tension that helps maintain the position of the lungs against the chest wall.
Associated Conditions
A number of conditions can cause injury to the pleura or undermine its function. Harm to the membranes or overload of pleural fluid can affect how you breathe and lead to adverse respiratory symptoms.
Pleurisy is inflammation of the pleural membranes. It is most commonly caused by a viral infection but may also be the result of a bacterial infection or an autoimmune disease such as rheumatoid arthritis or lupus.
Pleural Effusion
A pleural effusion is the accumulation of excess fluid in the pleural space. When this happens, breathing can be impaired, sometimes significantly.
Congestive heart failure is the most common cause of a pleural effusion, but there is a multitude of other causes, including lung trauma or lung cancer (in which effusion is experienced in roughly half of all cases).
A pleural effusion can be very small (detectable only by a chest X-ray or CT scan) or be large and contain several pints of fluid.4 Common symptoms include chest pain, dry cough, shortness of breath, difficulty taking deep breaths, and persistent hiccups.
Malignant Pleural Effusion
A malignant pleural effusion refers to an effusion that contains cancer cells. It’s most commonly associated with lung cancer or breast cancer that has metastasized (spread) to the lungs.
Mesothelioma
Pleural mesothelioma is a cancer of the pleura that most often is caused by occupational exposure to asbestos. Symptoms include pain in the shoulder, chest or lower back, shortness of breath, trouble swallowing, and swelling of the face and arms.
Pneumothorax
Pneumothorax, also known as a collapsed lung, can develop when air collects in the pleural cavity. It may be caused by any number of things, including chest trauma, chest surgery, and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). In addition to shortness of breath, there may be crepitus, an abnormal crackling sound from just under the skin of the neck and chest.
Spontaneous pneumothorax is a term used to describe when a lung collapses for no apparent reason. Tall, thin adolescent males are at greatest risk, although females can also be affected. Risk factors include smoking, connective tissue disorders, and activities such as scuba diving and flying in which atmospheric pressure changes rapidly.
Hemothorax
Hemothorax is a condition in which the pleural cavity fills with blood, typically as a result of traumatic injury or chest surgery; rarely, a hemothorax can happen spontaneously due to a vascular rupture.
The main symptom of hemothorax is pain or a feeling of heaviness in the chest. Others include a rapid heartbeat, trouble breathing, cold sweats, pale skin, and a fever,9all indications that prompt medical attention is needed.
फुफ्फुस ऊतक की एक बड़ी, पतली चादर है जो फेफड़ों के बाहर चारों ओर लपेटती है। यह एक अत्यंत नाजुक सीरस झिल्ली है जो एक बंद इनवगिनेटेड थैली के रूप में व्यवस्थित होती है। फुस्फुस का आवरण केवल तभी दिखाई देता है जब कोई असामान्यता मौजूद हो।
फुफ्फुस श्वसन पथ का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है जिसकी भूमिका फेफड़ों को कुशन करने और फेफड़ों, रिब पिंजरे और छाती गुहा के बीच विकसित होने वाले किसी भी घर्षण को कम करने के लिए है। फुस्फुस में एक दो-परत झिल्ली होती है जो प्रत्येक फेफड़े को कवर करती है। परतों को थोड़ी मात्रा में चिपचिपा स्नेहक द्वारा अलग किया जाता है जिसे फुफ्फुस द्रव कहा जाता है।
कई चिकित्सीय स्थितियां हैं जो फुफ्फुस को प्रभावित कर सकती हैं, जिनमें फुफ्फुस बहाव, एक ढह गया फेफड़ा और कैंसर शामिल हैं। जब फुफ्फुस झिल्लियों के बीच अतिरिक्त द्रव जमा हो जाता है, तो विभिन्न प्रक्रियाओं का उपयोग या तो द्रव को निकालने के लिए किया जा सकता है या झिल्ली के बीच की जगह को खत्म करने के लिए किया जा सकता है।
शरीर रचना
दो फुफ्फुस होते हैं, प्रत्येक फेफड़े के लिए एक, और प्रत्येक फुस्फुस एक एकल झिल्ली है जो दो परतों को बनाने के लिए अपने आप को वापस मोड़ती है। झिल्लियों के बीच का स्थान (जिसे फुफ्फुस गुहा कहा जाता है) एक पतले, चिकनाई वाले तरल (जिसे फुफ्फुस द्रव कहा जाता है) से भरा होता है।
फुस्फुस का आवरण दो अलग-अलग परतों से बना होता है:
- आंत का फुस्फुस का आवरण पतली, फिसलन वाली झिल्ली है जो फेफड़ों की सतह को कवर करती है और फेफड़ों के विभिन्न लोब (हिलम कहा जाता है) को अलग करने वाले क्षेत्रों में डुबकी लगाती है।
- पार्श्विका फुफ्फुस बाहरी झिल्ली है जो आंतरिक छाती की दीवार और डायाफ्राम (छाती और पेट की गुहाओं को अलग करने वाली मांसपेशी) को रेखाबद्ध करती है।
आंत और पार्श्विका फुस्फुस का आवरण हिलम में जुड़ते हैं, जो ब्रोन्कस, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के लिए प्रवेश के बिंदु के रूप में भी कार्य करता है।
फुफ्फुस गुहा, जिसे अंतःस्रावी स्थान के रूप में भी जाना जाता है, में मेसोथेलियल कोशिकाओं द्वारा स्रावित फुफ्फुस द्रव होता है। तरल पदार्थ परतों को एक दूसरे के ऊपर सरकने की अनुमति देता है क्योंकि श्वसन के दौरान फेफड़े फुलाते और अपस्फीति करते हैं।
समारोह
फुफ्फुस की संरचना श्वसन के लिए आवश्यक है, फेफड़ों को स्नेहन प्रदान करती है और श्वास लेने और छोड़ने के लिए आवश्यक कुशनिंग करती है। अंतःस्रावी स्थान में लगभग 4 घन सेंटीमीटर (ccs) से 5 ccs फुफ्फुस द्रव होता है जो फेफड़ों के विस्तार या सिकुड़ने पर घर्षण को कम करता है।
फुफ्फुस द्रव में ही थोड़ा चिपकने वाला गुण होता है जो छाती गुहा में गोल खिसकने के बजाय साँस के दौरान फेफड़ों को बाहर की ओर खींचने में मदद करता है। इसके अलावा, फुफ्फुस द्रव सतह तनाव पैदा करता है जो छाती की दीवार के खिलाफ फेफड़ों की स्थिति को बनाए रखने में मदद करता है।
फुफ्फुस शरीर में अन्य अंगों के बीच एक विभाजन के रूप में भी काम करता है, उन्हें फेफड़ों के कार्य में हस्तक्षेप करने से रोकता है और इसके विपरीत।
संबद्ध शर्तें
कई स्थितियां फुस्फुस का आवरण को चोट पहुंचा सकती हैं या इसके कार्य को कमजोर कर सकती हैं। झिल्लियों को नुकसान या फुफ्फुस द्रव का अधिभार प्रभावित कर सकता है कि आप कैसे सांस लेते हैं और प्रतिकूल श्वसन लक्षण पैदा कर सकते हैं।
फुस्फुस के आवरण में शोथ
फुफ्फुस झिल्ली फुफ्फुस झिल्ली की सूजन है। यह आमतौर पर एक वायरल संक्रमण के कारण होता है, लेकिन यह एक जीवाणु संक्रमण या एक ऑटोइम्यून बीमारी जैसे रुमेटीइड गठिया या ल्यूपस का परिणाम भी हो सकता है।
फुफ्फुस सूजन के कारण झिल्ली की सतह खुरदरी और चिपचिपी हो जाती है। एक-दूसरे के ऊपर खिसकने के बजाय, वे झिल्ली आपस में चिपक जाती हैं, जिससे हर सांस, छींक या खांसी के साथ तेज, तेज दर्द होता है। ठंडी हवा में सांस लेने या गहरी सांस लेने पर दर्द बढ़ सकता है। यह आंदोलन या स्थिति में बदलाव के दौरान भी खराब हो सकता है। अन्य लक्षणों में बुखार, ठंड लगना और भूख न लगना शामिल हैं।
फुफ्फुस बहाव
फुफ्फुस बहाव फुफ्फुस स्थान में अतिरिक्त द्रव का संचय है। जब ऐसा होता है, तो श्वास बाधित हो सकता है, कभी-कभी महत्वपूर्ण रूप से।
कंजेस्टिव दिल की विफलता फुफ्फुस बहाव का सबसे आम कारण है, लेकिन फेफड़े के आघात या फेफड़ों के कैंसर (जिसमें सभी मामलों में से लगभग आधे मामलों में बहाव का अनुभव होता है) सहित कई अन्य कारण हैं।
फुफ्फुस बहाव बहुत छोटा हो सकता है (केवल छाती के एक्स-रे या सीटी स्कैन द्वारा पता लगाया जा सकता है) या बड़ा हो सकता है और इसमें कई चुटकी द्रव हो सकता है। 4 सामान्य लक्षणों में सीने में दर्द, सूखी खांसी, सांस की तकलीफ, गहरी सांस लेने में कठिनाई, और लगातार हिचकी।
घातक फुफ्फुस बहाव
एक घातक फुफ्फुस बहाव एक ऐसे प्रवाह को संदर्भित करता है जिसमें कैंसर कोशिकाएं होती हैं। यह आमतौर पर फेफड़ों के कैंसर या स्तन कैंसर से जुड़ा होता है जो फेफड़ों में मेटास्टेसाइज्ड (फैला हुआ) होता है।
मेसोथेलियोमा
फुफ्फुस मेसोथेलियोमा फुस्फुस का एक कैंसर है जो अक्सर अभ्रक के व्यावसायिक जोखिम के कारण होता है। लक्षणों में कंधे, छाती या पीठ के निचले हिस्से में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, निगलने में परेशानी और चेहरे और बाहों में सूजन शामिल हैं।
वातिलवक्ष
न्यूमोथोरैक्स, जिसे ध्वस्त फेफड़े के रूप में भी जाना जाता है, तब विकसित हो सकता है जब फुफ्फुस गुहा में हवा जमा हो जाती है। यह छाती के आघात, छाती की सर्जरी, और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) सहित कई चीजों के कारण हो सकता है। सांस की तकलीफ के अलावा, क्रेपिटस भी हो सकता है, गर्दन और छाती की त्वचा के नीचे से एक असामान्य कर्कश ध्वनि।
स्वतःस्फूर्त न्यूमोथोरैक्स एक शब्द है जिसका उपयोग यह वर्णन करने के लिए किया जाता है कि जब कोई स्पष्ट कारण के लिए फेफड़ा गिर जाता है। लंबे, पतले किशोर पुरुषों को सबसे अधिक खतरा होता है, हालांकि महिलाएं भी इससे प्रभावित हो सकती हैं। जोखिम कारकों में धूम्रपान, संयोजी ऊतक विकार और स्कूबा डाइविंग और उड़ान जैसी गतिविधियां शामिल हैं जिनमें वायुमंडलीय दबाव तेजी से बदलता है।
हेमोथोरैक्स
हेमोथोरैक्स एक ऐसी स्थिति है जिसमें फुफ्फुस गुहा रक्त से भर जाता है, आमतौर पर दर्दनाक चोट या छाती की सर्जरी के परिणामस्वरूप; शायद ही कभी, एक संवहनी टूटना के कारण एक हेमोथोरैक्स अनायास हो सकता है।
हेमोथोरैक्स का मुख्य लक्षण दर्द या छाती में भारीपन की भावना है। अन्य में तेजी से दिल की धड़कन, सांस लेने में परेशानी, ठंडा पसीना, पीली त्वचा और बुखार शामिल हैं, 9 सभी संकेत हैं कि तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।